SIB (Severe Impairment Batery)

SIB (Severe Impairment Batery)

Saxton J, Mc-Gonigle-Gibson K, Swihart A, Miller M, Boller F (1990)

Assessment of severity impaired patients: description and validation of a new neuropsychological test battery.

Psychological Assessment 2:298-303

 

A se realiza numai dacă MMS este mai mic de 10.

1. (S)

a. “Bună ziua, mă numesc ………………………………………………………”

Întinde mâna sau spune bună ziua

2

Pentru orice gest sau schiţă de salut

1

Scor

b. “Aş vrea să vă pun câteva întrebări. Vă rog urmaţi-mă în biroul meu”.

Dacă pacientul nu răspunde , luaţi-l de mână şi spuneţi-i: Veniţi cu mine”.

Dacă pacientul vă urmează spontan

2

Dacă pacientul trebuie luat de mână

1

Scor

Alternativă (dacă pacientul este aşezat):

“Mi-ar plăcea să vă pun câteva întrebări:

Ridicaţi-vă, vă rog. ”Dacă pacientul nu răspunde, îi prindeţi mâna şi-i spuneţi imperativ: “Ridicaţi-vă!”

Dacă pacientul vă urmează spontan

2

Dacă pacientul trebuie luat de braţ

1

Scor

c. „Vă rog aşezaţi-vă aici”.

Dacă pacientul nu răspunde, îl luaţi de mână şi-i spuneţi imperativ: “Aşezaţi-vă aici!”.

Dacă pacientul se aşează imediat

2

Dacă pacientul trebuie luat de mână

1

Scor

Alternativă (dacă pacientul este aşezat în scaunul cu rotile):

“Apropiaţi-vă”.

Dacă pacientul se apropie imediat

2

Dacă pacientul trebuie ajutat

1

Scor

Alternativă (dacă pacientul este aşezat pe un scaun fix):

“Vă rog trage-ţi măsuţa înspre dumneavoastră“ Dacă pacientul nu răspunde, îi ridicaţi masa cu mâna.

Dacă pacientul reacţionează spontan

2

Dacă măsuţa trebuie ridicată

1

Scor

2. (M)

“Mă numesc …………………………………..

Mi-ar plăcea să încercaţi să vă amintiţi numele meu, pentru că vi-l voi cere mai târziu.” (……pauză de 20 sec.) “Care este numele meu?”

Dacă pacientul răspunde, îi întăriţi răspunsul:

“Da, numele meu este …………………………………………………”

Răspuns corect spontan

2

Orice nume care se aseamănă

1

Scor

3. (O)

“Cum vă cheamă?” Dacă pacientul nu-şi dă decât prenumele sau numele de familie, ajutaţi-l să-şi dea numele complet. De exemplu: “Grigore şi mai cum?”

Numele complet (fără să insistaţi de 2 ori)

2

Numai numele sau prenumele

1

Scor

4. (L)

a. “Scrieţi-vă numele complet”

Răspuns spontan corect (se acceptă un anumit grad de libertate în scris, în cazul unei semnături)

2

Răspuns parţial corect, numai nume sau prenume

1

Scor

b. “Puteţi să copiaţi asta?”

Răspuns spontan corect (sau dacă a reuşit la 4a )

2

Răspuns parţial

1

Scor

5. (O)

“În ce lună a anului suntem?”

Indicaţii (dacă sunt necesare): este luna X (6 luni în urmă),Y (luna actuală), sau Z (luna anterioară).

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect cu ajutorul alegerii multiple

1

Scor

6. (L)

“Puteţi să spuneţi care sunt lunile anului?”

Indicaţie (dacă este necesară): “Ianuarie, februarie…………………”

Răspuns spontan corect

2

Cu ajutorul indicaţiilor (sunt permise 2 indicaţii)

1

Scor

7. (O)

“În ce oraş suntem?”

Indicaţie (dacă este necesară): „În X, Y (numele oraşului), sau Z?”

Răspuns spontan corect

2

Cu ajutorul indicaţiilor

1

Scor

8. (L)

a. “Din ce beţi cafea ?”

Indicaţie (dacă este necesară): “Cum se numeşte obiectul pentru băut cafeaua?”

Ceaşcă

2

Pahar, cafetieră, sau răspuns corect cu ajutorul indicaţiei

1

Farfurie sau alt obiect

0

Scor

b. “Cu ce mâncaţi supa?”

Indicaţie (dacă este necesară): “Ce obiect folosiţi pentru a mânca supa?”

Lingura

2

Răspuns (bol, polonic) sau răspuns corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Orice alt obiect străin

0

Scor

9. (L)

a. Examinatorul pune pe masă, în faţa pacientului, un cartonaş pe care scrie: “Daţi-mi mâna”, şi-i spune: “Citiţi ce este scris pe cartonaş şi faceţi ce este indicat”.

Indicaţii (dacă sunt necesare):

– repetaţi instrucţiunile şi aşezaţi mâna cu palma deschisă în faţa pacientului.

– citiţi cartonaşul cu voce tare.

Dă mâna spontan

2

Răspunde corect cu ajutorul indicaţiilor sau schiţează un gest vizibil corect

1

Dacă examinatorul citeşte cartonaşul

0

Scor

b. “Daţi-mi cealaltă mână”.

Indicaţie (dacă este necesară): repetă instrucţiunile şi se întinde mâna.

Dă mâna spontan

2

Gest vizibil corect/sau dă aceeaşi mână/sau răspunde corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Scor

c. “Citiţi cartonaşul cu voce tare”.

Indicaţie (dacă este necesară): repetaţi instrucţiunile, după care luaţi cartonaşul.

Răspuns spontan corect

2

Răspuns parţial corect (nu citeşte decât o porţiune ), sau răspunde corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Scor

10. (M)

“Scuzaţi-mă, ce a-ţi spus?”

Indicaţie (dacă este necesară): “Ce a-ţi spus?”

Repetare corectă a ceea ce a spus la 9 c

2

Răspuns parţial corect, adică repetă doar o parte sau cu ajutorul indicaţiilor

1

Scor

11. (L)

a. “Acum, repetaţi expresia: “Jucăriile sunt pentru cei ce se joacă nu numai în timpul jocului.”

Repetare corectă

2

Repetare parţial corectă sau comentariu conex

1

Scor

b. “Spuneţi: copil.”

Repetare corectă

2

Repetare parţial corectă sau comentariu conex

1

Scor

12. (AT)

“Repetaţi după mine: 2/5/8-7/4-1/5-8-2/6-9-4/6-4-3-9/7-2-8-6/4-2-7-3-1/7-5-8-3-6/” Se acordă două încercări pentru o serie de cifre, dacă prima este incorectă.

Răspuns corect a unei serii de 3,4,5 cifre

2

Răspuns corect a unei serii de 1,2 cifre

1

Scor

13. (L)

“Numiţi toate lucrurile care vă place să le mâncaţi la micul dejun, prânz, cină.” Scrieţi toate cele spuse de pacient în intervalul de 1 minut.

Dacă sunt cel puţin 4

2

Dacă sunt 1, 2 sau 3

1

Dacă nu este nici unul

0

Scor

14. (M)

“Vă amintiţi numele meu?”

Dacă pacientul răspunde, capătă răspuns de întărire, iar dacă nu răspunde, i se aminteşte.

Răspuns spontan corect

2

Nume asemănător, aproximare

1

Scor

15. (L)

Examinatorul îi arată fotografia unei ceşti pacientului şi îl întreabă: “Ce este aceasta?”

Ceaşcă

2

Pahar, cafetieră

1

Scor

16. (P)

“Arătaţi-mi cum se utilizează acest obiect?”

Gest precis

2

Gest aproximativ, nu neapărat către gură

1

Scor

17. (L)

Dacă ”15” a reuşit, (dacă a răspuns corect la “15”), examinatorul îi dă o ceaşcă pacientului şi îl întreabă cum se numeşte acel obiect.

Ceaşcă sau răspuns corect “15”

2

Cană, cafetieră

1

Scor

18. (P)

Pacientul ţine ceaşca în mână iar examinatorul îl întreabă: “Cum se foloseşte acest obiect?”

Gest precis

2

Gest aproximativ

1

Scor

19. (L)

Omiteţi această întrebare dacă a răspuns corect la 15 şi 17 şi daţi-i 1 punct. Dacă nu, întrebaţi-l: “Este o pălărie sau ceaşcă?”

Răspuns corect

1

Pălărie

0

Scor

“Vreau să vă mai amintiţi de această ceaşcă (şi i-o arată pacientului) pentru că voi mai vorbi de ea”.

20. (L)

Examinatorul îi arată fotografia unei linguri şi îl întreabă: “Ce este aceasta?”

Lingură

2

Răspuns alternativ sau conex (polonic, cuţit)

1

Scor

21. (L)

“Arătaţi-mi cum se utilizează acest obiect”

Gest precis

2

Gest aproximativ

1

Scor

22. (L)

Dacă a răspuns corect la 20, îi acordaţi două puncte, apoi îi arătaţi o lingură şi-i spune-ţi: “Luaţi acest obiect şi spuneţi cum se numeşte.”

Lingură (sau 20 corect)

2

Răspuns conex

1

Scor

23. (P)

Pacientul ţine lingura şi examinatorul îl întreabă: “Cum se foloseşte?”

Gest corect

2

Gest aproximativ

1

Scor

24. (L)

Dacă la 20 şi 22 a răspuns corect îi daţi un punct şi îl întrebaţi: “Este o cizmă sau o lingură?”

Lingură şi 20-22 reuşit

1

Cizmă

0

Scor

“Vreau să vă reamintiţi această lingură şi această ceaşcă, pentru că vă voi mai vorbi de ele.

Priviţi-le bine şi încercaţi să le memoraţi.”.

25. (M)

Se aşează obiecte pe masă astfel:

Stânga examinatorului Centru Dreapta examinatorului

Punga de plastic Farfuriuţă Ceaşcă

Examinatorul îl întreabă pe pacient: ”De care obiect v-am rugat să vă reamintiţi?”

Apoi se aşează următoarele obiectele:

Stânga examinatorului Centru Dreapta examinatorului

Lingură – Polonic

I se pune pacientului aceeaşi întrebare.

Dacă şi-a amintit de amândouă

2

Dacă şi-a amintit numai de unul

1

Scor

*Se repetă fraza de la sfârşitul întrebării 24*.

26. (L)

Examinatorul îi arată un cartonaş pătrat albastru şi îl întreabă: ”Ce culoare este?”

Indicaţie (dacă e necesară): E albastru sau roşu?

Răspuns corect

2

Culoare apropiată de albastru, variantă de albastru, neclar, sau răspuns corect cu ajutorul indicaţiei

1

Scor

27. (VS)

Se aşează pe masă obiectele astfel:

Stânga examinatorului Centru Dreapta examinatorului

Cartonaş albastru Cartonaş verde Cartonaş roşu

În acelaşi timp examinatorul ţine în mână un cartonaş albastru şi îl întreabă pe pacient: “Care dintre acestea au aceeaşi culoare cu cel din mâna mea?”

Indicaţie (dacă este necesară): ”Acesta este cel albastru. Arătaţi-mi bucata de carton albastru după masă”.

În absenţa răspunsului corect, examinatorul spune: ”Uite ăsta este cartonaşul albastru”.

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Dacă a răspuns examinatorul

0

Scor

28. (M)

Se aşează pe masă:

Stânga Centru Dreapta

Cartonaşul verde Cartonaşul albastru Cartonaşul roşu

“Daţi-mi din nou cartonaşul de mai devreme, pe care tocmai vi l-am arătat”.

Indicaţie (dacă este necesară): “Ce cartonaş mi-aţi dat?/ V-am arătat? Este acela sau acesta?” Examinatorul atinge fiecare cartonaş.

În absenţa răspunsului corect, examinatorul spune: „Uite, acesta este cartonaşul”.

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Răspunsul examinatorului

0

Scor

29. (VS)

“Acum daţi-mi un alt cartonaş decât cel pe care vi l-am arătat”.

Indicaţie (dacă este necesară): “Acesta este un cartonaş albastru (în mâna mea). Daţi-mi un cartonaş de altă culoare.”

Răspuns spontan corect

2

Răspuns cu ajutorul indicaţiilor

1

Scor

30. (L)

a. Examinatorul îi arată cartonaşul roşu şi îl întreabă: “Ce culoare este acesta?”

Indicaţie: “E albastru sau roşu?”

Răspuns spontan corect

2

Cu ajutorul indicaţiilor, sau variante de roşu

1

Scor

b. Se repetă ca la a), dar cu un cartonaş verde.

Indicaţie: ”E verde sau albastru?”

Exact ca la punctul

2

Exact ca la punctul a)

1

Scor

c. Examinatorul îi arată un cartonaş pătrat şi îl întreabă: “Ce formă este acesta?”

Indicaţie: “Este un pătrat sau un cerc?”

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Scor

31. (VS)

Se aşează pe masă astfel:

Stânga examinatorului Centru Dreapta examinatorului

Examinatorul ţine în mână un cartonaş pătrat şi îl întreabă: ”Ce figură geometrică, ce formă este cea din mâna mea?”.

Indicaţie: “Acesta este cartonaşul pătrat. Arătaţi-mi cartonaşul pătrat de pe masă.”

Dacă nu răspunde, îi arată examinatorul.

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Răspunde examinatorul

0

Scor

32. (M)

Se aşează pe masă:

Stânga examinatorului Centru Dreapta examinatorului

“Daţi-mi din nou cartonaşul pe care mi l-aţi dat/vi l-am mai arătat”.

Indicaţie: “Ce cartonaş tocmai mi-aţi dat/ v-am arătat? Este acesta, acela, sau celălalt? (examinatorul atinge fiecare cartonaş).

Dacă răspunsul este incorect sau absent, îi arată examinatorul.

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect după indicaţii

1

Dacă a răspuns examinatorul

0

Scor

33. (VS)

“Acum daţi-mi un cartonaş de formă diferită, un alt cartonaş decât cel pe care mi l-aţi arătat.”

Indicaţie: “Acesta este un cartonaş pătrat (îi este arătat). Daţi-mi un cartonaş de altă formă”.

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect după indicaţie

1

Scor

34. (L)

a. Examinatorul îi arată cartonaşul rotund şi îl întreabă: ”Ce formă este aceasta?”

Indicaţie (dacă este necesară): “Este un pătrat sau un cerc?”

Răspuns spontan corect (rotund sau cerc)

2

Răspuns corect cu ajutorul indicaţiilor

1

Scor

b. Examinatorul îi arată cartonaşul în formă de triunghi şi îl întreabă: “Ce formă este aceasta?”.

Indicaţie (dacă este necesară): “Este un triunghi sau un pătrat?”

Răspuns spontan corect

2

Răspuns corect cu ajutorul indicaţiilor, sau dacă spune “piramidă”

1

Scor

35. (C)

a. “Desenează-mi un cerc.”

Indicaţie (dacă este necesară): I se arată foaia pe care este desenat un cerc şi i se spune: “Copiază.”

Desenează imediat cerc, oval, elipsă

2

Fie desenează o formă apropiată (un semicerc), fie o formă circulară cu ajutorul indicaţiilor, fie numai încearcă să traseze cercul pe foaie

1

Desenează o linie dreaptă, un punct, etc.

0

Scor

b. “Desenează-mi un pătrat.”

Indicaţie (dacă este necesară): I se arată foaia pe care este desenat un pătrat şi i se spune: “Copiază.”

Desenează imediat un pătrat sau o figură cu 4 colţuri

2

Desenează o formă apropiată (o linie frântă) cu ajutorul indicaţiei

1

Desenează o linie dreaptă, un punct, etc.

0

Scor

36. (AT)

“O să lovesc în masă aşa…..(îi arăţi cum) şi o să număr de câte ori lovesc. Ascultaţi.” (examinatorul loveşte de 3 ori numărând)

“Acum număraţi în timp ce lovesc. Nu uitaţi să continuaţi numărătoarea” (examinatorul loveşte de 5 ori fără să mai dea nici o indicaţie pacientului)

Dacă numără singur până la 5

2

Dacă numără până la 5 fiind ajutat o singură dată

1

Nu numără, nu corelează bătaia cu numărul

0

Scor

37. (AT)

Examinatorul ţine în aer primele 3 degete şi spune pacientului: “Acum aş vrea să fiţi atenţi la degetele mele. Vedeţi? Ţin 3 degete în aer. Acum ţin numai unul.” (şi îi arată unul)

Apoi examinatorul ţine primul şi al patrulea deget ridicate şi îl întreabă pe pacient: “Câte degete am în aer?” (dacă pacientul răspunde corect, primeşte răspuns de întărire: “Da! Am două degete.”) După care examinatorul ţine în aer doar primul deget, iar dacă pacientul nu zice nimic, îi spune: “aş vrea să tot număraţi.”

Pe parcurs, pacientul nu are dreptul decât la o singură indicaţie, dacă este nevoie.

În final i se dau cinci încercări pacientului:

– primul + al patrulea (1+4)

– primul + al doilea + al treilea (1+2+3)

– al patrulea (4)

– primul (1)

– primul + al doilea + al treilea + al patrulea (1+2+3+4).

Numără corect la toate cele 5 încercări

2

Răspunde corect, dar se opreşte o dată şi trebuie să i se dea un ajutor

1

Dacă răspunsurile sunt incorecte sau dacă pacientului îi trebuie mai mult decât o indicaţie

0

Scor

38. (M)

Se aşează obiecte pe masă astfel:

Stânga examinatorului Centru Dreapta examinatorului

Cană Ceaşcă Bol

“De care obiect v-am rugat să vă amintiţi?”

Stânga examinatorului Centru Dreapta examinatorului

Cuţit Furculiţă Lingură

“De care obiect v-am rugat să vă amintiţi?”

Dacă le recunoaşte pe amândouă

2

Dacă recunoaşte un obiect

1

Scor

Examinatorul spune pacientului că şedinţa s-a terminat şi că acum trebuie să se pregătească să iasă.

39. (O)

În timp ce este condus pacientul către ieşire sau în timp ce pacientul se pregăteşte să iasă, examinatorul stă în spatele pacientului şi-l strigă pe nume.

Răspuns spontan corect

2

Prezenţa unei reacţii verbale sau non verbale, dar pacientul nu înţelege de unde vine sunetul

1

Absenţa răspunsului

0

Scor

40. (L)

Dacă pacientul a răspuns la 39, se începe o conversaţie: “Ce mai faceţi?”

Indicaţie (dacă este necesară): “Ce faceţi în week-end?” sau “Aţi avut astăzi vizita doctorului?”

Alternativă: Dacă nu a răspuns la 39, i se pune aceeaşi întrebare oricum (“Ce mai faceţi, etc…”) înainte de a părăsi cabinetul.

Dacă răspunde corect şi la obiect (este necesară o frază completă)

2

Răspuns adecvat, dar frază incompletă, sau frază din 2 sau 3 cuvinte

1

Scor

 

SUMA PUNCTAJULUI SIB

Sociabilitate (S)

1a. Strângerea de mână
1b. Urmarea indicaţiilor
1c. Se aşează / trage masa
Scor

Memorie (M)

2. Numele examinatorului repetat
14. Numele examinatorului repetat după o pauză
10. Frază
25. Obiect imediat
38. Obiect pauză
29. Culori
32. Formă
Scor

Orientare (O)

3. Numele pacientului
5. Lună
7. Oraş
Scor

Limbaj (L)

4a. Scrie numele propriu
4b. Copiază numele propriu
6. Lunile anului
8a. Denumire – ceaşcă
8b. Denumire – lingură
9a. Înţelegere lectură
9b. Înţelegere verbală
9c. Lectură
11a. Repetiţie
11b. Repetiţie “copil”
13. Elocvenţă
15. Denumire comparată – ceaşcă
17. Denumire obiect – ceaşcă
19. Denumire impusă – ceaşcă
20. Denumire impusă – cuţit
22. Denumire impusă – cuţit
24. Denumire – cuţit
26. Denumire culori – albastru
30a. Denumire culori – roşu
30b. Denumire culori – verde
30c. Formă – pătrat
34a. Formă – cerc
34b. Formă – triunghi
40. Conversaţie
Scor

Atenţie (AT)

12. Serie de cifre
36. Auz
37. Vedere (văz)
Scor

Practică (P)

16. Utilizare ceaşcă – foto
18. Utilizare ceaşcă – ceaşcă
21. Utilizare cuţit – foto
23. Utilizare cuţit – cuţit
Scor

Abilitate vizuală – spaţială (VS)

27. Asociaţie de culori
29. Distincţie de culori
31. Asociaţie de forme
33. Distincţie de forme
Scor

Construcţie (C)

35a. Desen – cerc
35b. Desen – pătrat
Scor

Orientare cu numere (O)

39. Orientare cu numere
Scor